الأخبار
يتم علاج كثير من أسباب انسداد القنوات المراريه بمنظار القنوات المرارية(Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography)
ما هي القنوات المراريه وأين توجد؟
القنوات المراريه تخرج من شعيبات داخل الكبد إلى قنوات أكبر حجماً من الفص الأيمن والفص الأيسر للكبد وتتحد هذه القنوات لتكون قناه مراريه كبيره والتى تكون متصله بالأثنى عشر من الأمعاء.
المراره متصله بالقناة المراريه الكبيره وتعمل كمستودع للعصاره الصفراء.
العصاره الصفراء تعمل على هضم الطعام وامتصاصه من قبل الامعاء.
هل هنالك خطر من انسداد القناة المراريه؟
عندما تنسد القناة المراريه ولا يتم علاجها فإنها قد تصاب بإلتهاب حاد وتسمم في الجسم خطر جداً ويجب على المريض مراجعه طبيب الجهاز الهضمى والكبد.
ما هي أسباب انسداد القناة المراريه؟
أسباب انسداد القناة المراريه كثيره منها ما هو خلقي ومنها ما هو بسبب الحصوات أو التهابات أو الأورام. الحصوات المراريه هي اكثر الاسباب شيوعاً في منطقتنا وهي تسبب انسداد مفاجئ مع وجود حراره وآلام. أيضاً بعد عمل استئصال المراره قد يكون هناك جرح أو اصابه للقنوات المراريه مما يؤدى تسريب للعصاره الصفراوية أو ضيق للقناة المرارية.
كيف يتم تشخيص انسداد القنوات المراريه؟
يتم ذلك بالفحص المختبرى بكشف وظائف الكبد مع عمل أشعه تلفزيونية (سونار).
أيضاً قد يستدعى الأمر عمل منظار للمعده والمرئ والإثنى عشر أو عمل أشعه مقطعيه أو مغناطيسية للبطن.
يظهر انسداد القناة المراريه بإصفرار الجلد وإصفرار بياض العين وتغير لون البول الى لون (يشبه الشاى).
كيف يتم علاج انسداد القناة المراريه؟
يتم علاج انسداد القناة المراريه بعلاج أسبابه فإذا كان بسبب حصوه فيتم إزالتها بالمنظار (بدون جراحه).
يستطيع طبيب المناظير أن يرى القناة المراريه من خلال الأشعه وان يدخل اسلاك صغيره إلى القناة المراريه عن طريق المنظار الذى يدخل عن طريق الفم وصولاً إلى مخرج العصارة الصفراوية من القناة المرارية عبر فتحة دقيقه فى الإثنى عشر ومن ثم يستطيع تجاوز الإنسداد بإدخال انابيب مخصصه لتعمل على تجاوز الإنسداد.
في بعض الحالات عندما يكون هنالك ضيق في القنوات المراريه المسببه للإنسداد خصوصاً بعد اصابه هذه القنوات من جراء عمليه سابقه للمراره، يتم توسعه هذا الضيق عند طبيب المناظير بإستخدام البالون من غير عمليه جراحيه.
عندما تكون حالة المريض متقدمه بسبب وجود ورم متقدم يقوم طبيب المناظير بوضع دعامه معدنيه تبقى داخل الجسم و تعمل على فتح القنوات المراريه بحيث يعيش المريض من غير وجود انبوب أو كيس خارج الجسم.